Des concentrations anormalement élevées ou basses de cortisol dans l’organisme peuvent être la cause de différents symptômes et sont en relation avec différentes pathologies comme par exemple le syndrome de Cushing.
Des valeurs augmentées du cortisol peuvent être reliées aux symptômes suivants :
Conséquences possibles de valeurs abaissées du cortisol :
La valeur du cortisol fluctue fortement au cours de la journée mais suit un rythme circadien. La valeur la plus haute est atteinte dans les 90 minutes qui suivent le réveil et diminue ensuite vers sa valeur minimale qui est atteinte aux environs de minuit. Le graphique ci-dessous illustre un cycle normal du cortisol :
(Source : Sharon Chan and Miguel Debono, Replication of cortisol circadian rhythm: new advances in hydrocortisone replacement therapy, Ther Adv Endocrinol Metab (2010) 1(3) 129-138)
Pour évaluer si le cycle du cortisol est perturbé, on peut établir un profil en 4 ou 5 points sur une journée. Le test salivaire évalue le cortisol libre non lié tandis qu’un test sanguin mesure également les hormones liées aux protéines. L’avantage du test salivaire est qu’il mesure uniquement les fractions biologiques actives (environ 1-3% du cortisol total circulant).
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